Как дети болеют коронавирусом и чем им помочь?
Новый выпуск youtube-шоу «Больше всех надо» посвящен коронавирусу у детей. Герои выпуска — семейный врач GMS Clinic кандидат медицинских наук Андрей Беседин и молекулярный биолог Денис Лагуткин. Вместе с ведущими шоу они обсудили, как меняется заболеваемость COVID-19 у детей и как на их безопасность влияет ответственность взрослых. «Такие дела» подготовили небольшую памятку о том, как проявляется коронавирус у пациентов до 18 лет, каковы его последствия и что делать, чтобы защитить детей от заболевания.
Стали ли дети чаще болеть COVID-19?
- В целом дети болеют и заражаются коронавирусом точно так же, как взрослые. Чем ярче выражен пубертат у подростка, тем ближе ко “взрослому” варианту он переносит заболевание.
- Раньше дети болели бессимптомно и не вносили весомый вклад в количество зараженных. Теперь, с открытием школ, наблюдается рост заболеваемости у пациентов до 18 лет, коронавирус стал протекать у них в более тяжелой форме.
- Согласно исследованиям в Шотландии, с появлением дельта-штамма количество госпитализаций пациентов до 18 лет начало расти. Когда начались каникулы, заболеваемость снизилась, а с началом учебного года госпитализаций снова стало больше. Ухудшение эпидемиологической ситуации с приходом нового штамма видно и по американскому статистическому ресурсу.
- Согласно мировой статистике, тяжелые реанимационные состояния встречаются у детей в двух случаях из 100 тысяч.
- Рост детской заболеваемости коронавирусом был и в странах с высокими темпами вакцинации, так как детям прививка недоступна. В Израиле, Европе, США ввели вакцинацию с 12 лет.
- В Москве на конец октября заболеваемость детей выросла с 200—300 новых случаев в день до 1000. Из них госпитализируют 20—30 пациентов.
Как дети переносят коронавирус?
Обычно дети переносят заболевание легче, чем взрослые.
Чтобы оценить состояние ребенка и понять, что его необходимо госпитализировать, нужно ориентироваться на:
- температуру: насколько она высокая и как долго держится;
- любые нарушения сознания (сонливость, снижение активности);
- признаки дыхательного нарушения (одышка, бледность кожи).
Младенцев с коронавирусом госпитализируют независимо от тяжести состояния: оно может ухудшиться в любой момент.
Как лечат детей с COVID-19?
Для детей без сопутствующих патологий специфической терапии нет. Им необходимы:
- обильное питье;
- промывание носа;
- забота и внимание к потребностям ребенка.
Существуют препараты, способные на ранних этапах болезни улучшить прогноз. Но они не всегда доступны в России и назначаются не всем детям.
Для госпитализированных детей в больницах выделяют отдельную зону. Если ребенок маленький и не может себя обслуживать, родителей или опекунов, как правило, госпитализируют вместе с ним.
Каковы последствия коронавируса у детей?
- У детей может появляться мультисистемный воспалительный синдром (MIS-C). Он проявляется уже после болезни, которая сама по себе может проходить легко или бессимптомно, и поражает сразу несколько систем организма. Может сопровождаться лихорадкой, сыпью и другими симптомами, свойственными для болезни Кавасаки.
- MIS-C никак нельзя спрогнозировать. Скорее всего, это аутоиммунная патология, вызванная COVID-19.
- Он лечится иммуносупрессорами, хотя, согласно исследованиям, детям такие препараты помогают хуже, чем взрослым.
- У детей также могут проявляться постковидные симптомы, например слепота.
Как сказывается на здоровье матери и ребенка COVID-19, перенесенный беременной женщиной?
Исследование говорит, что у младенцев, чьи матери болели коронавирусом, пока были беременными, иммунная система имела признаки слишком быстрого созревания: иммунные клетки сильно отвечали на внешнюю стимуляцию. Схожим эффектом на иммунитет плода обладают некоторые токсины. Набор иммунных медиаторов у таких младенцев зависит от периода беременности, когда было заболевание. При этом был выявлен только один случай передачи COVID-19 от матери к плоду.
Как защитить детей от заражения коронавирусом?
- Они должны соблюдать масочный режим. Пример для этого должны показывать взрослые.
- Должны быть привиты все родственники ребенка. Они должны понимать, что вакцина снижает вирусную нагрузку и количество госпитализаций, перегружающих систему здравоохранения.
- Пока на территории России вакцина доступна только с 18 лет. Сейчас проводятся клинические испытания вакцины «Спутник V» на детях, но результатов пока нет.
Что почитать?
- Статья о мультисистемным воспалительным синдромом у детей.
- Исследование патогенеза MIS-C.
- Материал о детской заболеваемости в Израиле.
- Статья о влиянии COVID-19 беременных на иммунную систему плода.
- Телеграм-чат для сомневающихся по поводу вакцинации.
- Телеграм-канал с разборами новых статей по иммунологии, вакцинам и инфекциям.
Что посмотреть?
- Выпуск «Больше всех надо» о постковидном синдроме.
- Выпуск «Больше всех надо» о важности вакцинации.
- Выпуск «Больше всех надо» о третьей волне коронавируса.
Каждый день мы пишем о самых важных проблемах в нашей стране. Мы уверены, что их можно преодолеть, только рассказывая о том, что происходит на самом деле. Поэтому мы посылаем корреспондентов в командировки, публикуем репортажи и интервью, фотоистории и экспертные мнения. Мы собираем деньги для множества фондов — и не берем из них никакого процента на свою работу.
Но сами «Такие дела» существуют благодаря пожертвованиям. И мы просим вас оформить ежемесячное пожертвование в поддержку проекта. Любая помощь, особенно если она регулярная, помогает нам работать. Пятьдесят, сто, пятьсот рублей — это наша возможность планировать работу.
Пожалуйста, подпишитесь на любое пожертвование в нашу пользу. Спасибо.
Помочь нам